20:13 22.11.2021
(обновлено: 12:55 29.12.2023)
МОСКВА, 22 ноя — РИА Новости. Пациентам с панкреатитом - воспалением поджелудочной железы - назначают медикаментозное лечение и диету. Как правильно составить меню на неделю и на каждый день при обострении заболевания поджелудочной железы — в материале РИА Новости.
Что такое панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы с нарушением оттока ее секретов. Повышение активности ферментных систем приводит к плохой проходимости выводящих протоков. В России это одно из самых распространенных заболеваний. За последние 10 лет его стали диагностировать не только у взрослых, но и у детей.
Причины заболевания часто связаны с нарушениями питания: несбалансированным рационом, голоданием, употреблением острой и жирной пищи, отравлением или воспалительными болезнями — циррозом печени, гастритом.
Врач и телеведущий Александр Мясников называет два основных фактора, пагубно влияющих на поджелудочную железу. По его мнению, острая форма заболевания возникает из-за злоупотребления алкоголем и курения.
© Depositphotos.com / Rangizzz
Мужчина с сигаретой
"Когда омертвевает часть поджелудочной железы, отказывают все органы. Они (пациенты. — Прим. ред.) умирают от мультисистемной недостаточности, когда перестают работать почки, не держит сердце, легкие. Это страшно", — уверен Мясников.
По словам врача, если употреблять по 200 г крепкого алкоголя пять раз в неделю, то это может привести к хроническому панкреатиту.
«
"Из других частых причин — курение. Причина не столько острого, сколько хронического (панкреатита - Прим. ред.). Кто регулярно выпивает и еще при этом курит, у них часто наблюдается панкреатит, причем в дозозависимой пропорции", — пояснил врач.
Диета при панкреатите
Недуг проявляется болезненными ощущениями в верхней части живота.
Панкреатит бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания возникает резко и исчезает при правильном и своевременном лечении. При длительном воспалении появляется хронический панкреатит, который характеризуется периодическими обострениями.
Для чего нужна диета
Чтобы снять нагрузку с воспаленной железы, врач назначает специальную диету с рядом ограничений в питании. Если пациент не придерживается определенного меню, то выводящие протоки сужаются, происходит застой поджелудочного сока, что приводит к обострению заболевания.
Основные правила
Питание дробными порциями и исключение тяжелых для переваривания блюд помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Грамотно подобранное меню позволяет получить все необходимые питательные вещества.
При панкреатите назначают систему лечебно-профилактического питания, которая называется "Стол №5" по Певзнеру. Меню подбирают индивидуально с учетом различных факторов. Рацион зависит от формы и стадии болезни, степени выраженности основных симптомов и уровня ферментной недостаточности.
Диета при панкреатите характеризуется не только строгим отбором продуктов, но и особыми принципами, которые помогают поджелудочной железе легче справляться со своей работой.
Основные правила диеты:
- 1.Пищу принимают небольшими порциями — пять-шесть раз в день по 300 г.
- 2.Большую часть продуктов отваривают или запекают, чтобы исключить слишком активную выработку ферментов.
- 3.Продукты употребляют в измельченном или протертом виде. Однако когда обострение прошло, стоит перейти на непротертый вариант питания, чтобы не похудеть и не потерять аппетит.
- 4.Ежедневно следует употреблять 200 г животного белка.
- 5.В течение дня равномерно распределяют 50 г жиров на все приемы пищи. Жиры используют только для приготовления продуктов, в качестве самостоятельного блюда они запрещены.
- 6.Равномерно распределяют 350 г углеводов в течение дня, при этом разрешено съедать только 30-40 г сахаросодержащих продуктов. Вместо сахара лучше использовать заменитель, например, ксилит.
- 7.Продукты, вызывающие повышенное газообразование, следует исключить.
- 8.Количество соли в пище следует снизить до 3-5 г в день.
© Depositphotos.com / timolina
Творог
Таблица продуктов
Правильно подобранные продукты помогают предотвратить обострение панкреатита. Причиной рецидива чаще всего бывает именно нарушения в питании. Если пациенту диагностировали хронический панкреатит, то медики рекомендуют постоянно придерживаться диеты.
Что можно
Продукты рекомендуют запекать, отваривать, тушить. Список разрешенных продуктов:
Овощи | морковь, кабачки, тыква, картофель |
Фрукты | печеные и свежие яблоки несладких и некислых сортов, компоты из сухофруктов |
Крупы | овсянка, гречка, рис |
Мясо и рыба | говядина, курица, индейка, кролик, нежирная рыба |
Мучное | галетное печенье, подсушенный хлеб одно-двухдневной давности, макароны |
Молоко и кисломолочные продукты | разбавленное молоко, нежирный творог, кефир, сметана, нежирные сорта сыра |
Яйца | в виде омлетов |
Напитки | отвар шиповника, травяные сборы, слабые чаи, компоты без сахара |
© Depositphotos.com / sumners
Ирландское рагу
Что нельзя
Запрещено употреблять в пищу соленые, копченые, жареные и маринованные продукты. Блюда должны быть теплыми, ни в коем случае не горячими и не холодными. При панкреатите следует исключить из рациона следующие продукты:
Овощи и фрукты | чеснок, бананы, редька, белокочанная капуста, виноград |
Мясо | гусь, свинина, сало, баранина |
Мучное | свежая выпечка, даже несладкая |
Полуфабрикаты | бекон, колбаса, сосиски, соленое мясо/рыба |
Напитки | алкоголь, коктейли, кофе, энергетические и газированные напитки |
Консервация | все виды солений |
«
"Такие продукты как алкоголь, особенно газированный (например, шампанское), коктейли на основе шипучих напитков консервы, копчености, острые и пряные продукты, обилие жирной пищи, смешивание алкоголя и сладкого, могут быть причиной обострения. Все это более активно способствует выделению протеолитических ферментов (пищевых соков) и может спровоцировать воспаление и привести даже к некрозу поджелудочной железы", — дополняет в беседе с РИА Новости врач-гастроэнтеролог АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга), доктор медицинских наук Владимир Неронов.
© Depositphotos.com / filirochka
Тыквенный суп
Меню на неделю
Обычно меню включает в себя три основных приема пищи, два легких перекуса и кисломолочные продукты перед сном.
На завтрак обычно варят каши на воде, а в период стабильного улучшения можно добавить немного разведенного молока. Вместо каши разрешается пудинг, омлет с кусочком нежирного сыра.
Для первого перекуса готовят легкое суфле из творога или мяса, подают запеченное яблоко с медом. Запить можно компотом из сухофруктов или настоем шиповника.
На обед — легкий суп на овощном бульоне, в который можно добавить немного сметаны. На второе подают белковое блюдо с кашей или овощами.
На полдник берут примерно те же продукты, что и на первый перекус. Можно подать кисель, галетное печенье.
Ужин должен быть легким, но богатым углеводами и белками. Подойдут запеканки, мясные рулеты в омлете, суфле, отварная рыба/мясо. Можно добавить гарнир.
Перед сном пьют нежирные кисломолочные продукты, например, кефир.
Примерное меню на неделю
Яйцо-пашот
Примерное меню на неделю для диеты при панкреатите
Завтрак, перекус | Обед | Полдник | Ужин | |
Понедельник | творожный пудинг со сметаной, несладкий компот; омлет из двух яиц (только белки), стакан молока | отварная индейка, картофельное пюре | галетное печенье, кусочек нежирного сыра, стакан кефира | рыба на пару, салат из отварной свеклы |
Вторник | овсянка на воде, слабый чай без сахара; сладкий плов с сухофруктами | суп-пюре из тыквы и картофеля, заправленный сметаной, отварная говядина или рыба | кисель из фруктов | куриное суфле с морковью на пару |
Среда | разваренная рисовая каша с молоком, слабый чай; каша из тыквы | куриный суп с вермишелью, запеченные в духовке баклажаны | яблочное пюре, стакан ряженки | рагу в мультиварке |
Четверг | сырники без муки, отвар шиповника; блюдце нежирного творога, компот из сухофруктов | рисовый суп с фрикадельками, фаршированные овощами кабачки | запеченное яблоко, стакан кефира | рыбное филе в мультиварке |
Пятница | яйцо пашот, травяной чай; галетное печенье, кисель | говяжьи фрикадельки на пару, тушеные с морковью кабачки | омлет из двух яиц (только белки), ряженка | творожная запеканка, чай |
Суббота | овсяная каша на воде с яблоками; морковное суфле | суп с брокколи, суфле из куриного мяса, кабачковое пюре | галетное печенье и кисель | тефтели |
Воскресенье | белковый паровой омлет; печеное яблоко с медом | уха, запеканка с макаронами, паровая котлета | нежирный творог | гречневая каша с отварным мясом |
Диета во время обострения панкреатита
При острой стадии заболевания в период болезненных ощущений рекомендовано непродолжительное лечебное голодание. Можно щелочное и витаминизированное питье. При необходимости назначается внутривенное питание.
Голодание длится два-три дня. Когда боли стихают, можно поэтапно вводить лечебную диету. В первые несколько дней еда должна быть малокалорийной, например, протертые, полужидкие овощные пюре, приготовленные на пару или отварные блюда. Нельзя использовать многокомпонентные рецепты и специи.
На четвертый-пятый день, когда симптомы становятся менее выраженными, вводят более калорийные блюда. При этом ориентируются на самочувствие и степень усвоения пищи. В рацион добавляют нежирный творог, мясо, яйца, немного сливочного масла. Продукты отваривают или готовят на пару, измельчают и подают в виде запеканок и пюре.
В последующие 10-12 месяцев необходимо придерживаться щадящего дробного питания, но не такого строгого. Диета в этот период напоминает меню, рекомендуемое при хроническом панкреатите.
© Pixabay / Pixabay License/iha31
Овсяная каша
Диета для беременных при панкреатите
Беременные нередко сталкиваются с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта. Если врач поставил диагноз "панкреатит", то, кроме медикаментозного лечения, также назначают диету "Стол №5".
Меню для беременных практически не отличается от общей диеты при панкреатите. Важно обеспечить полноценный рацион, чтобы плод получал все необходимые вещества и правильно развивался. В ежедневном питании обязательно должны быть витамины и минералы, белки (молочные продукты, мясо, яйца), жиры (растительные масла), углеводы (фрукты, овощи, крупы, макароны).
«
"Для профилактики данного заболевания во время беременности рекомендуется поддерживать здоровый вес и вести активный образ жизни. Также важно следовать рекомендациям врача относительно диеты и, при необходимости, принимать препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы", — сказала РИА Новости врач-терапевт, нутрициолог, эксперт Coral Club Елена Мановска.
Общие рекомендации
Даже если у пациента легкая форма панкреатита, все равно рекомендуют соблюдать нестрогую диету. Из ежедневного меню следует исключить те продукты, которые усиливают кислотообразование. Чтобы снизить риск обострений, стоит придерживаться щадящей диеты на протяжении всей жизни.
При наличии заболевания нутрициолог Елена Мановска рекомендует включить в свой рацион прием витаминов C, A, E, Омега-3 и минералы — цинк и магний. Однако, перед началом приема каких-либо витаминов или минералов, важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы уточнить оптимальную дозировку и подходящий режим питания.
